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费雪派克呼吸机 凯迪泰呼吸机 飞利浦伟康呼吸机
初用C**的问题及处理:
1:眼部刺激或贴膜发红
这与鼻罩上方漏气,气体刺激眼睛有关,需调整鼻罩位置及头带的松紧度。
2:口干:
C**呼吸机压力不够,不能完全克服上气道的阻塞,因而出现经口呼吸,只需适当提高C**呼吸机压力即可。
C**呼吸机压力过高也可使患者感觉不适而张口呼吸,应适当减少压力,有时为了保证**效果,可换用Bi**呼吸机。
部分患者习惯张口呼吸,此时可应用下颌托将下颌托起,当然,适当饮水也可以有一定作用。
3:鼻堵及鼻干:
原因如下:如患者原有鼻息内、鼻中隔偏曲,会出现鼻部不适,应在手术矫正后再应用C**呼吸机,有严重鼻窦炎的患者也应先到五官科进行相应的**。
C**呼吸机产生的冷空气可以刺激鼻粘膜,引起血管扩张而出现粘膜充血水肿,有些过敏性鼻炎患者会急性发病。首先加强湿化,必要时加温,较.好使用恒温湿化器,在睡前用麻.黄.素等粘膜收缩剂滴鼻。
鼻干的症状有时可表现很**,加强吸入气的湿化及温化,效果较好。使用下颌托减少经口漏气也十分重要。
4:恐惧感:
有些患者刚刚带上鼻罩,施加一个很小的压力就感到十分害怕,自觉憋气不适。这种现象不是由于压力太高,而只是暂时的不适应现象。病人应心态平静,按自己平常的节律呼吸,经过一段时间恐惧感就会消失。此外,无创呼吸机,使“压力延时”功能也有一定效果。
5:夜间自动去掉鼻罩中断**:
有些患者很难整夜地应用C**呼吸机,在睡梦中不知不觉地就将鼻罩扯掉,这种现象多出现在**的初期,是暂时性的。
一般有以下特点:
体型肥肿,病情重,需要的C**呼吸机压力较高
中止**多发生在深夜2-3点钟
出现在**后1周之内。
这主要与压力设定不足有关。一般而言,应用C**呼吸机**的初期,患者REM睡眠期会出现反跳,明显延长,后半夜正是发生REM睡眠时期, 上气道容易出现完全或不全梗阻,憋醒后患者会不自觉地扯掉鼻罩而重新入睡.在严密的监护下,增加C**呼吸机的压力一般就能解决该问题.如果压力太高, 患者很难耐受可以考虑使用Bi**。
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飞利浦伟康呼吸机 新松呼吸机 凯迪泰呼吸机
初用C**的问题及处理
1、 信心问题:
病人可能会对其疗效,舒适性及需要终身使用呼吸机表示担心,对使用缺乏信心,医生应向病人详细介绍睡眠呼吸暂停及其危害,强调使用虽然有点不便,但可却避免严重的健康问题。
2、*.一夜**效果不理想并不意味着**失败:
新的使用者总有一个学习掌握呼吸机的过程,要经过一段时间的学习、适应才能熟练自如的使用及掌握其性能。
3、在C**呼吸机**的初期会出现睡眠反跳:
重症睡眠呼吸暂停综合征患者在**初期,呼吸机面罩,会出现REM睡眠及IV期深睡眠异常增多,即所谓'睡眠反跳'。REM睡眠可不间断地持续1-2小时,较正常睡眠时为长。
因为在REM睡眠期,病人对多种刺激的反应能力下降,很难觉醒,如果C**呼吸机压力不够,呼吸机维修,病人还会出现呼吸道阻塞甚至呼吸暂停,引起程度重、持续时间长的缺氧,因此应严密地随访观察,设定足够的压力,这对**患者的生命安全十分重要,睡眠反跳一般持续1周左右。
4、鼻罩漏气:
当病人自觉鼻罩周围皮肤发凉时,就证明有漏气。漏气造成压力达不到设定值,影响**效果,一般由鼻罩大小不合适,头带佩戴松紧度不合适造成,做相应调整即可。另外,旧的面罩也可引起漏气,这与老化、弹性减退有关。需更换新的。
5、皮肤过敏及鼻梁溃疡:
少数患者使用鼻罩时会发生皮肤过敏,承德呼吸机,表现为与鼻罩接触的皮肤处出现红、肿、痒,甚至水泡、皮肤破溃。尤其是鼻梁部更易发生,这与鼻罩过紧压迫也有一定关系。除了正确使用鼻罩及头带外,还可采取下列方法:
换用气泡型鼻罩
额部垫海绵垫
在皮肤及鼻罩间放置软垫
在每次用鼻罩之前应洗脸,清洗鼻罩鼻梁部的破溃不易愈合,尤其应注意预防。
在应用C**呼吸机的初期,不少患者面部及鼻部会出现局部压痕或皮肤发红,这与鼻罩压迫、鼻罩内呼出气体的刺激有关,如无其它症状,不必担心,起床后数小时即可自行消退。几天后,随着使用技术的熟练及皮肤的适应,会自然好转。